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外来通院治療

 

 

通院外来診察10回目

 

荒井 教授、助手、大学院生

平成17518(水) 10:00

1

全般

 

 

 

生活 退院後変わりなく快適で生涯学習活動などに参加しています、 体重58.5Kg  

排尿回数、量、色とも 退院時と変りません、排便も正常です

性機能回復 週1回程度勃起のリハビリをしています

 

2

PSA検査の採血

 

 

 

さきほど採血は終りました

3

術後の病理検査結果(正式版)

 

 

1

(教授) 病理診断報告書出来あがりました、遅くなりました

説明します

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

)

 

手術後の前立腺癌診断

 

 

 

病理検査報告書 (速報) による

番号

診断項目

手術前の診断

手術後の診断

1

病期

 

T1c/T2,N0,M0

PT3,N0.P0

2

悪性度

病理組織学的分化度

グリソンスコア

中分化度G2

3+3=6

低分化度含む中分化度G2

4+3 (+5,3 rd patten)

3

癌の位置

2箇所 直腸側奥

1箇所 直腸側奥

病理組織図参照 (速報版)

4

癌の範囲

3mm,6mm1

1mm1

皮膜外浸潤なし

一部横紋筋含む前部繊維性間質への浸潤あり

皮膜外浸潤なし

5

PSA

 

28ng/ml

0.04 ng/ml以下

 

(教授

所見

1 癌は一部横紋筋含む前部繊維性間質への浸潤があります

2 前立腺皮膜の外には出ていない

3 手術は皮膜ごと切除しました

4 癌組織は全部取りきれていると判断します

5 3年間はPSA再発の注意が必要です、PSAの監視です

 

 

 

(伊藤) 病理診断報告書のコッピーをいただきたい

(教授) どうぞ

(伊藤) 有難うございます

 

4

性機能回復

 

 

1

経過

 

(伊藤)

快復のリハビリのマスターベーション →レビトラは、バイアグラより効果があります、

服用しやすい、私に合っています

まだ挿入していませんが、可能と思います

 

 

性的勃起   

視覚聴覚心理的な性的刺激を受けて性的興奮の性的勃起

→神経に興奮があるが勃起力が無い

 

 

 

反射性勃起  陰茎先端亀頭部に刺激を与え、大きくなります

以前の70%ぐらいか

 

 

射精(オーガスム)   一定以上の刺激を与えると射精(精液は出ない)の快感になり

 性的絶頂感を覚える

 

 

レビトラ

(伊藤)20錠の処方願います

(教授)どうぞ

5

福島県相馬の大田さん

 

 

(伊藤)

お礼のメールが入りました、あらためて私からも感謝申し上げます

(教授) 何人か伊藤さんのHPを見て外来に来ていますよ、良いことですね

 

6

インターネット(前立腺癌を全摘除術で治療中)公開について

 

 

(伊藤)

 

 

 

 

(教授)

現在までのアクセスは 5,300件です

キーワード検索の  Google(グーグル)でキーワード「前立腺癌全摘除術」で

Yahooからも可能になりました

キーワード検索「前立腺癌 東北大学付属大学病院」でも検索できます

「前立腺癌全摘除術」は検索表示上位ですインターネット情報では認めています

 いいですね

7

東北大学手術の成績

 

 

 

東北大学医学部泌尿器科インフォームドコンセント説明用紙 (前立腺全摘除術を受ける患者様へ)について

 

(伊藤)

 

 

(教授)

(伊藤)

私の治療の結果を「東北大学手術の成績」のデータを使用して実績を評価します

東北大学手術の成績をインターネットで公開しても良いか

 

どうぞ、すでに東北大学医学部泌尿器科のHPも新しくしその中で公開されています

分かりました

 

8

次回予約

PSA検査結果について

 

 

(伊藤)

(教授)

 

(伊藤)

来週(17-6-1)水曜日 9:00 に予約します

分かりました

この次からは外来診察は採血のみ診察なしと、PSA:検査結果と診察の組み合わせで行きましょう

 はい分かりました

 

 

以 上

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