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外来通院治療 |
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通院外来診察8回目 |
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荒井 教授、等間武信 先生、大学院生 |
平成17年1月19日(水) 9:00 時 |
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1 |
全般 |
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生活 退院後変わりなく快適で生涯学習活動などに参加しています、 体重59.5Kg 排尿回数、量、色とも 退院時と変りません、排便も正常です 性機能回復 週1回程度勃起のリハビリをしています |
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2 |
PSAの採血の実施 |
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帰りに採血してください |
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3 |
術後の病理検査結果(正式版) |
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1 |
(教授)出来ていませんのでこの次です、必要ですか (伊藤)必要です、待ちます、速報版は専門的で読めません (教授)出来ているか、パソコンで大学内情報検索願います (助手)出来ていません |
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2 |
検査結果のまとめを説明願います (7回目の診断を再掲しています) 正式にはもう少し時間がかかります、診断はこれで出来ます 手術後の前立腺癌診断
所見 1 癌は前部線維筋性間質に発生しています 2 かなり長期に経過しています 3 皮膜外浸潤しているため、PSAは高かった 4 今PSAが低いので、癌組織は取りきれていると判断します 5もう半年は注意が必要で、PSAの監視です |
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4 |
性機能回復 |
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1 |
経過 |
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(伊藤) |
快復のリハビリのマスターベーション →日続けてのバイアグラ併用は、興奮が強い |
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性的勃起 まだありませんが 陰茎の根元をおさえ勃起を促す |
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反射性勃起 陰茎先端亀頭部に刺激を与え、柔らかいが大きくなります 挿入を試みました 時間、刺激感覚など満足できない |
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射精(オーガスム) 一定以上の刺激を与えると射精(精液は出ない)の快感になり 性的絶頂感を覚える |
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(教授) (伊藤) |
薬を変えましょう 昨年発売したレビトラにしましょう この薬は人によってはバイアグラより効果があります、しかも飲みやすい 詳しくはインターネットで調べてください レビトラ(10g) 20錠処方します、用法はバイアグラと同じです、試してください はい、わかりました |
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2 |
QOLのアンケート |
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(教授) (伊藤) |
QOLのアンケートいつもの要領でお願いします はい、わかりました |
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(教授) (伊藤) |
QOLのアンケート性機能回復の結果がまとまりました 近日中にインターネットで公開しますが 表から見ても、神経移植による勃起神経の快復は1年以上かかります 楽しみに待ちます |
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3 |
移植神経採取した傷跡 |
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(教授) (伊藤) (教授) (伊藤) (教授) (伊藤) |
神経移植の手術跡は大丈夫ですか 触るとしびれます どこですか 左足の小指表面、ここです 傷口はどうですか 大丈夫です |
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5 |
インターネット(前立腺癌を全摘除術で治療中)公開について |
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現在までのアクセスは 3,500件です |
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6 |
その他 |
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1 |
MRIの前立腺癌検出能力について |
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(伊藤) (教授) |
MRIの前立腺癌検出能力について調べたい 大学図書館の一般患者の利用できませんか 身分証明書が必要で利用できません |
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(教授) (伊藤) (教授) |
なぜ調べたいのですか 病期診断で病理検査(速報)とMRI画像検査の病期とが似ていない、 癌細胞、組織の検出能力は何に左右されるのか 細胞組織の磁化率をとおして調べてみたい 磁化率だけではないので、難しいですよ |
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(教授) (伊藤) |
インターネットや書店の書籍で調べられないか MRIの物理現象を説明するのにほとんどは量子力学モデルを使用している、素人では理解できない、 私の専門分野電気工学から調べたい、古典的なモデルの説明であれば何とか理解が出来るのではなかろうか |
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(教授) (伊藤) |
私は画像診断などよる病期診断では病巣の正確な広がりを判定することは難しい、病理検査の病期とは一致しないときがあります、あくまでも参考として使用しています 手術の時は総合所見と開腹した状態で周辺の状態や前立腺そのものを、目で見て、 手で触り、今までの経験で、癌組織病巣を判断し取り除きます MRIの利用状況については、よく分かりました、 |
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2 |
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(伊藤) (教授) |
メールで知り合った、 よろしくお願いします はい承知しました 大変おどろきました |
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7 |
次回予約 |
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(伊藤) (助手) |
PSA検査結果のため予約します 平成17年2月2日 (水) 9時の予約を希望します はい予約受け付けます |
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以 上 |
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