| 心のチカラ |
| 2011年2月3日(木曜日) |
| 2●本人の自覚 不安なくせば薬よく効く |
プラシボ効果は、効果のある薬に対して効果がない物質を与え、その効果を比較することにより示される。しかし、実際にはその薬そのものの効果が医師の言葉に左右され、増えたり減ったりする。これを「プラシボなきプラシボ効果」と呼んでいる。
米国のダラスにあるテキサス・サウスウエスタン医科大学の麻酔科のエグバート博士らは世界で最も権威ある臨床医学専門誌の一つ「ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン」に次のような論文を出した。
さまざまな病気で腹部の手術を受けることになっている97人の患者を２群にわけ、一方には医師が手術前に訪れ、病気のこと、治療のことを簡単に説明した。もう一方には「医師は強い痛み止めの薬を用意している。どうしても絶えられないときには遠慮なく言ってください」などと、病気のことを詳しく説明し、患者の不安をなくすようにした。手術の際には医師も看護士も、患者がどちらの説明を受けていたかを知らせなかった。
その後、医師たちは患者の退院後に使われた痛み止めの薬の量を比較した。するとよく説明された患者に用いた痛み止めの量は、そうでない人の半分くらいであり、入院期間は二日も早く退院できた。
別の研究ではニューヨーク州立大学のレパレロ博士らが気管支喘息の患者について調べた。ぜんそくでは気管が収縮する。医師は気管支拡張剤と言って気管支拡張剤を与えた場合と、気管支収縮剤と言って気管支拡張剤を与えた場合、さらに気管支収縮剤と言って収縮剤を与えた場合を比較した。
すると気管支拡張剤と言って与えられた気管支収縮剤は、あまり気管支を収縮させなかった。医師の言うような効果を示したのである。
過敏性腸症候群という病気がある。腹部に痛みをともない、下痢などを起こす原因不明の病気である。診断には肛門からバルーンを入れて膨らませ、痛みの程度を調べる。この病気の人は普通の人が痛いと思わない程度のバルーンの膨らみでも痛く感じる。
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このような患者には合成のモルヒネ、つまり痛み止めの麻薬を注入する。このとき本人に気づかれないように麻薬を点滴するよりも、本人に「これから痛み止めを注射しますよ」と言って点滴するほうが痛みの軽減効果は大きくなるのである。 |
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