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名誉毀損の慰謝料請求書 【書式5A】



冠省 あなたは、現在インターネット上に○
○というブログを開設しており、そのことは
社内の多くの人の知るところであります。
 さて、令和○年○月○日の記事の中で、あ
なたは私の実名を挙げ、スーパーで万引きし
ているのを見たと称し、「社内不倫している
人間は私生活も酷いもんだ。ストレスが溜ま
っているのでしょう。」などと書きました。
 これは、何ら根拠のない誹謗・中傷です。
このような書き込みは私に対する侮辱であり
、名誉毀損です。
 あなたの書き込み以来、我が家にはいたず
ら電話も掛かってくるようになり、主人との
関係もぎくしゃくしています。多大なる精神
的損害を被りました。
 よって、上記ブログに謝罪文を掲載し、か
つ、私に慰謝料100万円を支払うよう請求
します。もし、あなたから誠意ある回答を得
られない場合には、しかるべき対応を取りま
すことを通知いたします。
                 不一

  令和○年○月○日

   神奈川県横浜市○○3丁目2番1号
      通知人  名誉 花子  

 東京都新宿区○○1丁目2番3号
    被通知人 嘘田 夕子 様








※本文例の書式では、タイトルなしの雛形を作ってみましたが、もちろん、この書式でも「通知書」「慰謝料請求書」「謝罪要求並びに慰謝料請求書」などのタイトルをつけても構いません。

(ポイント)
①期限を切って請求すると良いでしょう。
②お金の支払方法(振込み先口座)を記入しても良いでしょう。
③返事が欲しい場合は、その旨(連絡をください、書面での回答を求める等)記入しても良いでしょう。
④法的措置を検討している場合はその旨記載しても良いでしょう。






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