自閉性障害　女子の支援　配慮を

中日新聞　2011年6月

　アスペルガー症候群など自閉性障害の女子への支援について、関心が高まってきた。発達障害者支援法ができて7年。早期発見や特別支援教育の体制は次第に整ってきたが、女子の障害は男子に比べ診断されにくい。友達同士の「ガールズトーク」の輪に入れずに疎外感を抱くなどして、不登校にもつながりやすいという。　　（編集委員・安藤明夫）

男子に比べ診断が困難　思春期に強まる孤立感　グループ活動が必要

　愛知県を中心に活動する発達障害の支援機構「アスペ・エルデの会」は、7年前から定期的に「女の子のグループ」を開いている。小学生から20代までのアスペルガー症候群などの女子が、おしゃべりを楽しんだり、買い物をしたり、趣味の合う子と一緒に映画を見に行ったりする。
　ここでは「空気が読めない」などと批判されることもない。自然な会話の練習なども組み込まれている。
　同会統括ディレクターの辻井正次・中京大教授（発達臨床心理学）は「疎外感、孤立感を持たずに過ごせる場が必要。各地のグループは男子ばかりで、女子の場が乏しい」と話す。
　自閉性障害の男女比は、4対1で男子が多いとされているが、「診断されずに見過ごされている女子も多い」と考える専門家も増えてきた。
　辻井教授は「自閉性障害の子が混乱したとき、男子はパニックを起こすが、女子は硬直してしまう。反応が内向きなため、思春期の悩みと混同されたりして、なかなか診断されない」と話す。友達との会話がうまくできなかったり、いじめを受けるなどして不登校につながる例も多く、時には自殺未遂に至るケースもあるという。
　同会は、その子が人間関係の中で理解できていること・できていないことを把握した上で、社会技能を身に付ける訓練を取り入れている。親も娘の障害に気付いていないことが多く、親への指導も重要になる。

　3月初め、女子の自閉性障害の研究・治療で知られる米国のシャナ・ニコルズさん（臨床心理士）が、辻井教授らの招きで来日し、各地でセミナーを開いた。
　女子の自閉性障害が診断されにくい理由について、ニコルズさんは「研究はまだ進んでいないが、障害の現れ方に明らかな違いがある。女子は表情など言語以外の手がかりを読み取ることが得意。自閉性障害の女子も周りの反応を気にして、自分の問題を小さく見せようとしているのでは」と話す。
　特に思春期には、"仲間はずれ"などのいじめを受けて深く傷ついたり、性的な危険を察知できないなどの問題があり、女子特有の支援が必要になる。
　ニューヨーク州にあるニコルズさんのクリニックでは、成人・思春期の女子の治療や、友達づくり、社会技能訓練、工芸、買い物、大人の女性になっていくためのガールズトークなどのグループ活動を取り入れている。
　社会技能を高めるために、親や友達などをモデルにして「学んでほしい行動」を具体的に説明したり、いじめなどの被害防止教育も行っている。娘の思春期に備える親のグループワークもある。
　ニコルズさんはクリニックでの診断、治療計画などについて説明し、「日本でも、男女の違いを理解した支援に取り組んでほしい」と要望した。