 男性側の不妊原因
１．精子の数が少ないものと、精子の動きが鈍い、つまり元気がないものです。 射精で出る精液そのものの量が少ないのを精液減少症、精子の数が少ないのを乏精子症といいます。なかには、精液の中に全くいない無精子症の方もいます。 ２． 動きの悪いものを精子無力症といいます。精子の数は少なくても、ゼロではないのだからそのうち妊娠するのではないか、と思われるかもしれませんが、現実にはそれはほとんど期待できません。精子の数が１ｃｃあたり３０００万以下、または運動率が３０％以下という方は、やはり積極的な治療をする必要があります。 ところで、なぜこのように精子の数が減ったり運動率が悪くなるのか、その原因が特定できるのはむしろ少数で、男性不妊の６割は原因不明といわれています。
尿道炎や、前立腺炎などの尿路感染症、膿精子症といって、精液中に白血球がふえ、受精を妨げることもありますが、これも前立腺や精嚢にクラミジアなどが感染して炎症を起こすのが原因ではないかといわれています。 精子の数や運動率を悪くする原因として多いのが、精索静脈瘤です。精巣（睾丸）から腎臓へと血液が流れている、その弁がこわれてうっ血し、血管の一部がふくれてこぶのようにになる病気です。すると、陰嚢内の血液のながれが悪くなって精巣の温度が上昇し、精子の数や運動率が低下するのではないかといわれています。 しかし、これら以外に、原因がわからない男性不妊の方がおおぜいいます。
精子の問題一般的には女性側原因が40％、男性側原因40％、 原因不明10％となっています。 男性の娃孕性は流産、早期破水、胎児疾患、胎児死亡などにも関係しているようで、不妊治療後の妊娠、胎児発育、分娩に関しても男性は女性と同様の責任を持ちましょう。 男性不妊の原因の90％近くは精子の問題です。 精子の数が少ない、精子が作られないなどの精子造精障害です。障害の程度はさまざまですが、 多くの患者では、精液の量も減っています。 正常な精子の数は、WHO(世界保健機構）の数値を基準とします。 現在は正常値は1ccの中に2000万匹以上とされていますが、 実は、この数値は数年前に引き下げられたのです。 それまでは1cc中に5000万匹以上が正常値とされていました。 世界中の男性の精子の数が減少傾向にあるといえるのです。 正常精液の成分（WHO、1987基準）
精子が少ないといわれたら…精液検査を一度だけで、精子減少症と診断するのは危険です。 ●病気のとき ●煙草の吸いすぎ、二日酔い、精神安定剤服用時。 ●高血圧、胃潰瘍の薬服用時。 ●ストレス、睡眠不足。 ●検査への緊張、不安。 以上のようなことがあった場合の直後は精液、精子ともに減少傾向にありますので、 一度の検査で診断せず再検査を受けましょう。 |
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